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　　澎湃新闻记者 胡丹萍

　　人类面对新冠病毒已经进入第三个年头，一直以来我国所实施的“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针，以最小成本取得了最大成效。

　　目前新冠奥密克戎变异毒株已经成为全球流行的主要变异株。今年1月以来，我国天津、河南安阳、广西百色等地也都发生了由奥密克戎变异株引起的本土疫情。

　　与去年同期相比，无论是从疫情发生的地区还是确诊人数来看，我国新冠疫情进入了一个高频散发的阶段。

　　近日，澎湃新闻邀请了三位专家做客今年全国两会期间特别推出的在线视频访谈节目——澎湃会客厅，就阻击奥密克戎相关话题展开了讨论。

　　全国政协委员、复旦大学上海医学院副院长吴凡，香港大学李嘉诚医学院生物化学系教授、病毒学专家金冬雁，全球健康药物研发中心主任、清华大学药学院院长丁胜分别从流行病学、病毒学以及药物研发角度谈谈如何打赢阻击奥密克戎这场战役。

以下为专家对话

澎湃新闻：从目前已经掌握的情况来看，奥密克戎变异株的传染性和致病性如何？阻击奥密克戎我们要做哪些准备？

金冬雁：奥密克戎有两个很重要的特点，第一个就是它的传染性非常得强。举个例子来讲，香港现在疫情严重，其实就是从一个发生在防疫酒店里面的事故导致了这么大的疫情。源头是一位巴基斯坦妇女回到香港，在防疫酒店里不幸感染，之后在家里传染给丈夫。她的丈夫又传染给了一位清洁工，清洁工作为超级传播者，由此展开了本轮疫情的一大超级传播链。这次疫情源头的情况其实我们一直紧盯着，但没能阻止病例扩散。

　　现在香港流行的毒株是奥密克戎亚变体BA.2毒株，它的传染性非常强，是原来武汉毒株的10倍以上，但是致病性比德尔塔、阿尔法等等变异毒株都大大减弱。

　　结合这次香港的疫情来说，还有一个重要的特点，因为打了疫苗大部分人体内有了抗体，他们病程是跟原来我们看到的完全不一样。

　　大量的无症和轻症，是此次香港疫情一个非常显著的特点。这样意味着感染者传染性强的窗口期非常短，两到三天隔离就好了，如果隔离太长时间就浪费了资源。

　　所以各个地方一定要根据奥密克戎特别是BA.2毒株的特点来制定和执行防控策略，这样才能够收到最好的效果。

吴凡：奥密克戎有个最大特点就是传播快，所以第一个就是把入境的这一关卡住，国门守住。

　　第二个就是医院发热门诊，作为监测发现病毒的网络，无论是主动监测还是被动监测的网络都要十分的灵敏。有这两张网再加上老百姓个人的意识和觉悟，采取好防护措施，我们认为是能够比较有效地防控住奥密克戎的。

　　奥密克戎传播快带来的第二个问题，就是防控当中是要特别注重一些风险点。

　　第一个风险点，就是随着入境人员增加，入境隔离酒店就会增加，隔离酒店是一个重要的风险点。医院是有医疗专业人员在做消毒隔离，包括院感防控。但是在短时间里开了大量的隔离酒店，那么隔离酒店就会成为一个薄弱环节或者风险点。所以我们最近是加大力度夯实隔离酒店的防控力度。

　　第二个风险点，就是病毒不是从本地入境口岸进来的，而是从全国其他口岸进来，通过人群传播，尤其是有更多的轻症和无症状的人传播，那么就要加大发现检测的力度，快速发现病毒。

　　第三个风险点，是高危群体比如说医务人员、海关的搬运工等等，他们本身就在风险岗位上，有很多的机会被感染。这些人群的闭环管理和周期性主动发现成为我们目前在“动态清零”政策下的重要举措。

　　所以应对奥密克戎，有什么特别的招吗？没有。难吗？也特别难。容易吗？其实也很容易，就是这些招。

　　最难的一点是切实落实四方责任，个人、企业、地区、政府每一个环节都把自己的事情做好。每周七天，每天24小时，都能够不折不扣地落实到位，这才是核心，但这个恰恰又是最难的。

澎湃新闻：面对奥密克戎变异株接种新冠疫苗仍然发生突破感染的情况时有发生，应该如何应对？

金冬雁：防控奥密克戎特别是BA.2毒株，一定要打加强针。我们的数据都非常清楚地表明，不管是mRNA疫苗还是灭活疫苗，两针是不足以保护奥密克戎的感染，对重症的保护效果也是大大降低。所以一定要打加强针，加强针采取序贯策略的保护效果是大大提升的，所以这一点是非常重要的。

　　打过疫苗的这些人里面，仍然会发生突破性感染。但近期内打过三针加强针人里面突破性感染绝对是少的。现在发生突破性感染的都是没打过三针，打过两针很长时间了，这部分人里面会发生突破性感染。

　　但是即使他们发生了突破性感染，他们体内的抗体将会在很短的时间内就产生，把原来产生抗体五天的时间提前到两三天。他们体内会制造出一种非常强的“特效药”来针对病毒作战，这样受感染者的传染性也是大大降低的。

丁胜：当前的疫苗免疫对于奥密克戎毒株为什么没有达到大家期待的预防感染的有效性，奥密克戎本身是传染性非常强的毒株，是一个主要的原因。

　　打完新冠疫苗的第一针或者第二针之后，随着时间推移的后期人体内新冠病毒中和抗体等免疫水平实际上是处于一个下降的趋势，在一段时间之后疫苗的免疫效果就没有那么强，这可能也是一个因素。

　　第三个原因奥密克戎毒株确实有这个相当强的免疫逃逸能力，也就是因为新冠病毒的表面抗原和中和抗体结合的很多部位产生了突变。这些突变就会形成免疫逃逸。

　　所以对于当前而言，其实打加强针特别是不同种的加强针还是有相当好的效果。所以这个肯定是当前需要去落实执行的一方面。

　　责任编辑：钟煜豪 图片编辑：乐浴峰